Asistan dantè pran radyografi pandan li ansent? .
Sa a se youn nan la gwo ensèten nan fanm pwofesyonèl nan Radyoloji : Ki sa ki nan risk nan ti bebe a pandan eta mwen an jestasyon ?
Dapre la Komisyon regilasyon nikleyè ameriken an , anplwaye ansent pa ta dwe ekspoze plis pase yon - 500 mrem - pandan li tout gwosès la . Ou ti bebe an sekirite si ou itilize ekipman pwoteksyon epi rete 6 ′ lwen . Ou ta dwe gen yon badj monitè fetis la , tou.
Asistan dantè yo tankou ekspoze ki ba, tibebe w la definitivman pral bon si w ap pridan.
Pou analiz sa a, nou pral konsantre sou de konsèp: Radyasyon iyonizan ak Fè travay ak charj oswa mouvman pwa. Men, premye kite a mete pwofesyonèl la nan pozisyon li nan travay:
Kote nan Sèvis Radyagnostik oswa Medsin Nikleyè
Yon Pwofesyonèl ka gen plizyè kote nan Sèvis la: Nan Radyoloji Konvansyonèl (tou de nan Swen Lopital ak Swen Prensipal oswa Sant Sante), Mamografi, CT chanm, MRI, Ultrasound, Portable X-ray, Entèvansyonèl Radyoloji, Sal Operasyon, Densitometri, oswa PET ak Spetc.
Li posib tou ke, anvan la Kominikasyon Obligatwa nan eta a nan Gwosès , Pwofesyonèl la ka lokalize nan zòn entène lopital ak ekipman pòtab, oswa nan blòk chirijikal k ap travay avèk ark chirijikal oswa anjyograf.
Sa enpòtan: Zòn Travay la. Si w ap travay nan Zòn A (Entèvansyon), kote pwoteksyon an se operasyonèl ak fèmen nan ekipman an, Lè sa a, li se rekòmande chanje estasyon travay. Menm jan ak nan Medsin Nikleyè nan sal la manyen radyoizotop.
Si nan zòn B (lòt kote yo), pa gen okenn prèv ki montre risk anbriyon an (soti nan wityèm semèn nan ivè, anbriyon an chanje non fetis)
Travay
Nan chak kote sa yo mansyone, nou gen de pwoblèm remakab nan nivo Sante okipasyonèl ki ka afekte yon pwofesyonèl ansent:
- Charj oswa efò fizik
- Efè radyasyon ionizan
Chaj fizik oswa efò
Nan yon anviwònman medikal gen souvan kondisyon pou leve pasyan yo ak pou kanpe oswa koube anba nivo jenou.
Sa a se premye a nan lokal yo pou fè pou evite nan nenpòt gwosès: efò fizik. Men, mwen te vini nan tout kòlèg li ansent, ak lòt moun ki konseye li, yo mete yon tabliye plon ... Sa a se yon erè: Yon tabliye plon ki twò gwo.
Radyasyon Efè Ionize
radyasyon ka pwodwi efè byolojik ki klase kòm detèminis ak stokastik. Gen efè ki mande pou yon dòz papòt pou aparans li; se sa ki, yo sèlman rive lè dòz la radyasyon depase yon valè sèten, epi, ki soti nan valè sa a, gravite a nan efè a ap ogmante ak dòz la resevwa yo.
Efè sa yo rele detèminis . Men kèk egzanp efè detèminis ki ka parèt nan anbriyon fetis la: avòtman, malformasyon konjenital ak reta mantal.
Nan lòt men an, gen efè ki pa mande pou yon dòz papòt pou aparans yo, ak nan adisyon, pwobabilite pou aparans yo ap ogmante ak dòz la. Li estime ke si dòz la radyasyon double, pwobabilite pou efè a parèt yo pral double.
Efè sa yo yo rele stochastics, ak lè yo parèt, yo pa diferan de sa yo ki te koze pa kòz natirèl oswa lòt faktè. Kansè se yon egzanp efè stochastic.
Lè yo egzije yon dòz papòt, prevansyon efè detèminis garanti lè yo etabli limit dòz ki anba dòz papòt la. Nan ka efè stokastik - nan absans yon dòz papòt li te ye pou diminye pwobabilite endiksyon li - nou oblije kenbe nivo dòz ou resevwa yo osi ba ke posib.
Dòz
Nan peyi yo nan Inyon Ewopeyen an, li aksepte ke dòz la ke fetis la ka resevwa kòm yon konsekans nan aktivite travay manman an soti nan moman sa a gwosès la reyalize jouk nan fen jestasyon se 1mSv. Sa a se limit la dòz ke piblik la ka resevwa ak Se poutèt sa li te etabli pou fetis la ki baze sou konsiderasyon etik depi fetis la pa patisipe nan desizyon an epi li pa resevwa okenn benefis nan li.
Aplikasyon an nan limit sa a nan pratik ta koresponn ak yon dòz 2mSv resevwa sou sifas la nan vant la (pi ba kòf) nan fanm lan jouk nan fen jestasyon.
Men, fè atansyon: isit la se kle a: 'Radyofobi'. Paske limit dòz sa a pi ba anpil pase dòz ki nesesè pou aparans nan efè detèminis nan fetis la, depi avòtman, malformasyon konjenital, diminye IQ oswa grav reta mantal mande pou dòz ant 100 ak 200 mSv: 50 oswa 100 fwa limit sa a.
Mezi apre ou fin rapòte gwosès la
Yo nan lòd yo byen pwoteje fetis la, li esansyèl ke travayè ansent lan ekspoze, le pli vit ke li vin okouran de gwosès li, kominike li bay moun ki an chaj pwoteksyon radyolojik nan sant kote li travay ak moun ki nan chaj enstalasyon radyoaktif la, ki moun ki pral etabli mezi pwoteksyon ki apwopriye asire konfòmite avèk règleman aktyèl yo epi asire pèfòmans nan travay yo pou ke li pa poze yon risk te ajoute nan ti bebe an.
Yo nan lòd yo kapab pote soti nan tout mezi sa yo, li nesesè yo asiyen yon dosimèt espesyal detèmine dòz nan vant la ak evalyasyon an atansyon nan espas travay ou, se konsa ke pwobabilite ki genyen pou ensidan ak dòz segondè oswa enkòporasyon se neglijab.
Nenpòt fanm ansent ki travay nan yon anviwònman kote dòz yo akòz radyasyon iyonizan asire ke dòz la ka kenbe anba a 1mSv, ka santi yo trè an sekirite nan espas travay li pandan tout gwosès la. Yon travayè ansent ka kontinye travay nan yon depatman radyografi, osi lontan ke gen asirans rezonab ke dòz fetis la ka kenbe anba a 1 mGy (1 msv) pandan gwosès la.
Nan entèprete rekòmandasyon sa a, li enpòtan pou asire ke fanm ansent yo pa sijè a diskriminasyon nesesè. Gen responsablite pou travayè a ak patwon an. Premye responsablite pou pwoteksyon anbriyon an koresponn ak fanm nan tèt li, ki moun ki dwe deklare gwosès li nan administrasyon an le pli vit ke kondisyon an konfime.
Rekòmandasyon sa yo pran nan ICRP 84:
- Restriksyon sou dòz pa vle di ke li nesesè pou fanm ansent pou evite travay avèk radyasyon oswa materyèl radyo-aktif konplètman, oswa ke yo dwe anpeche yo antre oswa travay nan zòn radyasyon yo deziyen. Li implique ke patwon-an dwe revize ak anpil atansyon kondisyon ekspoze fanm ansent yo. An patikilye, kondisyon travay yo dwe tankou pwobabilite pou aksidan dòz segondè ak konsomasyon radyonukleid se neglijab.
- Lè yon travayè radyasyon medikal konnen ke li ansent, gen twa opsyon ke yo souvan konsidere nan enstalasyon radyasyon medikal: 1) pa gen okenn chanjman nan devwa travay asiyen, 2) chanje nan yon lòt zòn kote ekspoze a radyasyon ka mwens, oswa 3) chanje nan yon travay ki gen esansyèlman pa gen okenn ekspoze radyasyon. Pa gen yon sèl repons kòrèk pou tout sitiyasyon, ak nan kèk peyi ka menm gen règleman espesifik. Li se dezirab gen yon diskisyon ak travayè sosyal la. Travayè a ta dwe enfòme sou risk potansyèl yo, ak limit dòz rekòmande yo.
- Chanje nan yon travay kote pa gen okenn ekspoze radyasyon se pafwa mande travayè ansent ki reyalize ke risk yo ka piti, men yo pa vle aksepte nenpòt risk ogmante. Anplwayè a kapab tou evite difikilte nan tan kap vini an nan evènman an ki travayè a pou yon timoun ki gen yon anòmal konjenital espontane (ki rive nan yon pousantaj de sou 3 soti nan 100 nesans). Apwòch sa a pa nesesè nan yon desizyon pwoteksyon radyasyon, epi li evidan ke li depann de etablisman an yo te gwo ase ak fleksibilite nan fasil ranpli pozisyon vid la.
- Oblije chanje nan yon pozisyon ki gen mwens ekspoze nan anviwònman an tou se yon posibilite. Nan radyagnostik, sa ka enplike transfere yon teknisyen fluoroskopi nan sal CT oswa kèk lòt zòn kote gen mwens radyasyon gaye nan travayè yo. Nan depatman medikaman nikleyè, yon teknisyen ansent ka restriksyon nan depanse anpil tan nan radiofarmasi oswa travay avèk solisyon yòd radyo-aktif. Nan terapi radyasyon ak sous sele, enfimyè ansent oswa teknisyen pa ka patisipe nan manyèl la braktoterapi.
- Yon konsiderasyon etik enplike altènativ ke yon lòt travayè ap gen antrene plis radyasyon ekspoze lè kòlèg travay yo ansent epi pa gen okenn lòt opsyon posib.
- Gen anpil sitiyasyon kote travayè a vle kontinye fè menm travay la, oswa patwon an ka depann de li pou kontinye nan menm travay la pou kenbe nivo swen pasyan ki anjeneral kapab bay nan espas travay la. inite nan travay Soti nan pwen de vi nan pwoteksyon radyasyon, sa a se parfe akseptab osi lontan ke dòz fetis la ka estime ak presizyon rezonab epi li se nan limit la rekòmande nan yon dòz fetis mGy apre gwosès la. Li ta rezonab evalye anviwònman an k ap travay yo nan lòd yo bay asirans ke aksidan dòz segondè yo fasil.
- Limit dòz rekòmande a aplike nan dòz fetis la epi li pa dirèkteman konparab ak dòz la mezire sou yon dosimèt pèsonèl. Yon dosimèt pèsonèl ki itilize pa travayè radyoloji dyagnostik ka ègzajere dòz fetis la pa yon faktè de 10 oswa plis. Si yo te itilize dosimèt la deyò yon tabliye plon, dòz la mezire apeprè 100 fwa pi gran pase dòz fetis la. Medikaman nikleyè ak travayè terapi radyasyon jeneralman pa mete tabliye plon epi yo ekspoze a pi wo enèji fotonik. Malgre sa, dòz fetis la pa gen anpil chans pou depase 25 pousan nan mezi dosimèt pèsonèl la.
Referans:
- Anplwaye klinik Mayo. (2018). Egzamen dantè.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Kalite radyografi dantè. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Gwosès ak nesans: epidural ak kalman pou soulajman doulè travay. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Vwayajè ansent. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Sa ki ladan
- Remèd lakay ou pou ansent ak tib mare
- Èske ou ka vin ansent ak yon enfeksyon bakteri?
- Èske fanm ansent ka manje vyann bèf Jerky?
- Èske fanm ansent ka bwè ze?
- Konbyen tan enplantasyon dantè yo aktyèlman dire? - yo ...
- Retire cheve lazè sou figi pandan w ansent?